鼻尖整形术是鼻部的“点睛之笔”
俗话讲的鼻头,医学上称为鼻尖。鼻尖的好看与否,是由支撑鼻尖的支架结构决定的,起主要作用的是鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部;其次是鼻侧软骨,鼻中隔软骨部。理想的鼻尖具备适宜的突度、角度和一些精致的点、面。对于一个鼻尖形态不算好的低鼻者,单纯隆鼻术后的感觉往往难以达到完美的地步,此时若能行鼻尖整形术,犹如画龙最后一笔的“点睛”。
在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分,切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部以抬高鼻尖,也可切取耳甲软骨移植。
做双侧鼻小柱侧面切口,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
适宜突度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖过渡,是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻尖。手术矫正效果良好。将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段,接头两侧软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
仰视观察时,美学上的标准鼻尖呈锥体状,有悖于此的钝平鼻尖显然不美。有人甚至找到医生说:“请把我的猪鼻子改一改”。此言道出此类鼻子到了非做手术不可的地步。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,在双侧鼻翼软骨的穹窿部其表面做切口3-6条,将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低,可移植软骨抬高之。
还有一类人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚,皮下组织量多,软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术,治疗这类鼻尖的手术最具挑战性,手术采取缘切口或软骨间切口,均匀剪除鼻翼软骨与鼻侧软骨各个部位的皮下组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2—2/3,向内侧和头侧旋转外侧脚,此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨,不可切断。加固鼻孔或横鼻孔:如鼻尖欠高,可将切下的软骨垫在穹窿表面,以抬高鼻尖。
鼻尖美容术与鼻成形术一样 :复杂多样,隐蔽精致,要求整形外科医生对鼻的美学有较深刻的理解。
谭晓燕,主任医师、市人大代表,从医院筹建伴随成长已有三十余年,三十余年来,她临床、管理、教学、科研齐头并进,在国内整形美容界享有很高的声誉;主编《鼻整形手术精品集萃》(一)和(二),《整形外科学》和《美容外科学》中鼻整形美容相关章节;发表学术论文数十篇;2009年起连续被评为杭州市、浙江省“巾帼建功”标兵;2012年、2017年连续当选第12届和13届杭州市人大代表。
担任:组织工程国家工程研究中心浙江省分中心主任、中华医学会浙江省整形外科学分会主任委员、组织工程国家工程研究中心浙江省分中心主任、鼻整形修复研究院院长、中国整形美容协会微创、眼鼻分会副会长、中华医学会杭州市整形分会主任委员、中国女医师协会整形分会副主委、中华医学会乳房、鼻分会副主委、中国医师协会乳房、内镜分会副主委、中国整形美容协会抗衰老分会常委。
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