长沙湘城医院“以证为纲，佐以辨症”治肿瘤获良效

长沙湘城医院是一家经国家卫生管理部门批准成立、以中医为特色，致力于肿瘤治疗的新型中医特色医院。医院汇集省内外资深名老中医，研究历代中医肿瘤治疗组方立法，结合现代中医肿瘤学发展新成果，通过传承名老中医学术思想和临床经验，为患者提供切实有效的中医肿瘤治疗服务。医院肿瘤专家在深入研究现代中医肿瘤学、深刻把握肿瘤病因病机并结合临床实践的基础上，提出中医肿瘤治疗“以证为纲，佐以辨症”这一治则，在临床上获得标本兼治的良效，能最大限度地帮助患者实现治病留人的目标，深受患者信赖与好评。

肿瘤治疗，为什么要以证为纲？

肿瘤治疗，为什么要以证为纲？何谓以证为纲？

长沙湘城医院肿瘤专家认为，所谓以证为纲，就是在肿瘤治疗的整个过程中，以辨证论治为主。辨证是中医的特色和优势，“证”是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理反映的概括，是疾病发生发展过程中的病因、病位、病性，以及邪正斗争强弱等各方面情况的病理概括，是对寒、热、虚、实，以及邪正盛衰和疾病发展趋势等因素的总结所得。所谓辨证，就是根据望、闻、问、切四诊所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证；论治是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。

由于证具有稳定性，同时也有动态性，受诸多因素影响，所以即便同一种肿瘤在不同的发病阶段，其临床证型也会产生变化，比如：肝癌早期的特征是以肝郁脾虚为主，中期会出现气滞血瘀之症状，晚期出现的特征可能是肝肾阴虚；放疗是肿瘤治疗的有效手段之一，但放疗产生的放射线属于热毒之邪，可使肝癌患者出现气虚、阴虚之象；而化疗产生的副作用可使导致肝癌患者脾胃运化失职，湿热内生蕴于肌肤；靶向治疗可能导致肝癌患者出现脾虚湿困、阴虚内热之象。再就是肝癌患者合并上消化道出血后，其证型往往会由肝郁脾虚，演变为气虚亏虚等。同一种癌当其证型发生了变化时，治疗方法也要作出相应调整，所以肿瘤治疗要重视辨证，以辨证为纲。

中医认为恶性肿瘤的发生发展和机体的正气不足密切相关，癌症初期表现为正气衰退，内环境失稳，致使癌因素蓄积体内，长期扰乱脏腑，最终使痰湿毒瘀聚为有形，发而为癌。正气亏损，正不胜邪是癌症的发病基础，而癌发之后，癌损正气、正不敌邪是致使癌瘤扩散转移的重要因素。根据“正虚则癌成”这一肿瘤关键病机，长沙湘城医院肿瘤专家提出：中医肿瘤辨证的核心内容，是“辨”患者机体正气与邪气较量处于什么样的状态，辨证而治主要就是扶正培本，通过

纠正阴阳偏胜偏衰、恢复人体脏腑阴阳平衡，来实现正气复原的目的，以此提高人体免疫能力的目标，激发患者自身的抗癌能力，确保攻癌治疗顺利进行，实现预期目标。

在辨证为纲的同时，为什么还要佐以辨症？

长沙湘城医院肿瘤专家认为，中医肿瘤治疗在以证为纲的同时，还必须佐以辨症。

什么是“症”？症是指症状、体征，指各种背离正常生理范围的异常现象如发热、恶寒等，是人体出现疾病的反映。“症”就是癌症发展过程中出现的各种大量出血、严重感染、血管栓塞、代谢危象等症状和并发症，这些都是属于癌症急症，应予以及时对症治疗，以免危及生命。如果说以证为纲是解决肿瘤治疗的主要矛盾是，那么佐以辨症就是解决肿瘤治疗过程中出现的突出矛盾。前者治本，后者治标。

长沙湘城医院肿瘤专家强调说，辨证施治过程中一旦出现紧急危重证候，应立即改变治疗方向，以免危及患者生命。例如：肺部肿瘤或消化道肿瘤发生急性大出血时，若不及时止血，患者就会有生命的危险。只有先予以紧急止血治疗后，才能考虑继续下一步的治疗。换言之，只有等到急症过去、患者病情相对平稳、暂无紧急危重证候时，才可能继续针对癌肿进行治本。

总之以证为纲属于解决癌症主要矛盾，其目的是通过辨证论治达到正复邪去、消除癌瘤或是带瘤生存的目标；佐以对症则是处理辨证治疗过程中出现的一系列并发症、急症，确保辨证施治能够顺利进行，属于解决突出矛盾。长沙湘城医院临床实践证明，“以证为纲，佐以对症”的肿瘤治疗思路优势明显，可以最大限度地实现抑癌保命、治病留人的目标，因而深受患者欢迎和家属认可。

【名医推荐】

王敦仁/中医主任

长沙湘城医院中医肿瘤科首席专家

“扶正祛邪·抗癌消瘤体系”创始人之一

长沙癌症康复会特聘指导专家

中国抗癌协会传统医学专业委员会委员

　　医生简介：

　　中医世家第四代传人，从事中医临床工作近40年，熟读百部中医典著，研究千味中药药性及药方配伍。曾执诊北京多家知名医院，参加过国内外各种中医肿瘤学术会议三十余次，并在国家级、省级刊物上发表论文十余篇。长期参与“扶正祛邪·抗癌消瘤”等传统古方疗法的研究及运用。 通过扶正培本法，减轻放、化疗毒副反应，提升手术效果，改善症状，调节机体免疫功能，增强抗癌能力；同时通过祛邪抗癌，改善肿瘤部位缺氧状态，抑制癌细胞增长，使其向正常细胞转化，恢复到正常细胞的生长状态，重建机体正气，改善肿瘤患者生存质量，提高生存率，预防复发、转移。在中药防治癌前病变、抗转移、防复发、防治放化疗毒副反应，以及严重肿瘤并发症和肿瘤急症的治疗等方面都有较丰富经验。

　　擅长领域：

　　运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”中医体系治疗多种肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、胰腺癌、骨癌、脑瘤等，尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。针对每个患者病因、病情制定个性化专属诊疗方案，减轻肿瘤患者临床症状和痛苦，提高患者生活质量，延长患者生存周期。在中晚期肿瘤治疗方面，以配方精当、收放自由、存活率高而闻名业内，疗效深受广大肿瘤患者肯定。